Il gioco di carte Pitty Pat è giocato da due a quattro giocatori. Ogni giocatore riceve cinque carte e l'obiettivo è di creare tre coppie usando quelle cinque carte.
Dopo che a ciascun giocatore è stata distribuita una mano, le carte rimanenti nel mazzo vengono posizionate a faccia in giù al centro del tavolo. La prima carta del mazzo rimanente viene capovolta in una pila separata.
Per realizzare tre coppie, il giocatore alla sinistra del mazziere decide se la carta ruotata può essere usata per creare una partita nella sua mano. Se quel giocatore non ha bisogno della carta, viene offerto ai giocatori rimanenti. Se più di un giocatore ha bisogno della stessa carta, va a chi è seduto più a sinistra del mazziere.
Se nessuno ha bisogno della carta per fare una partita, il giocatore seduto alla sinistra del mazziere lancia una carta dal mazzo a faccia in giù e sulla pila a faccia in su. Quel giocatore che ha capovolto la carta vi accede per primo. Se non è necessario per creare una corrispondenza, l'accesso alla carta viene passato a sinistra.
Se un giocatore ha bisogno della carta, può essere usato per creare una partita. Tuttavia, ogni giocatore deve mantenere solo cinque carte, quindi una carta nella mano del giocatore viene scartata. Anche la carta scartata può essere afferrata. L'accesso a qualsiasi carta scartata inizia con il giocatore alla sinistra del giocatore che l'ha scartato. Se nessun giocatore vuole la carta scartata, il gioco inizia di nuovo con un lancio della prima carta del mazzo a faccia in giù. Il primo giocatore a raggiungere tre coppie posiziona la mano a faccia in su sul tavolo e vince la partita.
