Come si esegue una valutazione infermieristica cardiaca?

Una valutazione infermieristica cardiaca consiste in quattro fasi primarie: intervista focalizzata, ispezione visiva, palpazione del sistema vascolare periferico e auscultazione del cuore, secondo iStudentNurse. I risultati anormali dovrebbero essere annotati, incluso il cuore extra suoni, edema, soffio, ritardi di riempimento capillare e trombosi venosa profonda. È anche importante riconoscere se esiste un impulso periferico non palpabile, in quanto può essere indicativo di trombosi venosa profonda.

Un'intervista focalizzata si concentra sulla raccolta di dati, in particolare dolore al petto, dolore alle gambe, mancanza di respiro, tachipnea e battito cardiaco accelerato, afferma iStudentNurse. Palpitazioni o un cuore che sta saltando i battiti sono altre aree da notare durante una valutazione infermieristica cardiaca.

Un'ispezione visiva di un paziente comporta l'esame del torace e della pelle, la determinazione dello stato vascolare, la valutazione del colore della pelle e l'accertamento della presenza di edema, spiega iStudentNurse. Include l'ossigenazione, la compensazione e la cianosi, oltre a determinare dove un paziente appartiene alla scala dell'intensità del polso.

Durante l'esame delle palpitazioni, un'infermiera determina le palpitazioni del cuore, le pause e le palpitazioni periferiche delle arterie periferiche, e quindi rileva se esistono anormalità, afferma iStudentNurse. Un'infermiera dovrebbe quindi prendere il polso apicale, ascoltare il cuore suona l'auscultazione, trovare il sito di massimo impulso e segnalare eventuali anomalie. Usando il diaframma dello stetoscopio, un paziente viene esaminato per i brutti.