Un tatuaggio a mano potrebbe essere doloroso perché c'è poco tessuto adiposo e muscolare in questa parte del corpo. Anche i tatuaggi a mano sono difficili da nascondere e potrebbe richiedere molto tempo per guarire.
Un tatuaggio manuale è più soggetto alle infezioni rispetto ai tatuaggi su altre parti del corpo e può perdere rapidamente il colore. Un tatuaggio a mano deve essere curato con cura e pulito spesso. Alcune persone disapprovano i tatuaggi a mano e la body art potrebbe proibire a chi li indossa di accedere a determinati ambienti sociali. Alcuni datori di lavoro non consentono ai dipendenti di mostrare tatuaggi nell'ambiente di lavoro.