Mentre la scelta del cuscino è in gran parte una questione di preferenze personali, il miglior cuscino per il dolore al collo è quello che supporta e si adatta alla forma del collo. Mentre un cattivo cuscino non causa direttamente dolore al collo, può esacerbare problemi come mal di testa, dolore al collo e disagio alle spalle e alle braccia.
Un buon cuscino dovrebbe mantenere la testa in "allineamento neutro" - seduto esattamente sulle spalle e non piegato troppo indietro o troppo in avanti. Per determinare quale cuscino è il migliore, una persona dovrebbe prima pensare al suo stile di sonno. I dormienti posteriori hanno bisogno di cuscini più sottili per evitare di spingere la testa e il collo troppo in avanti; i dormienti laterali hanno bisogno di cuscini più rigidi per riempire lo spazio tra l'orecchio e la spalla esterna; e i dormienti dello stomaco hanno bisogno di cuscini molto sottili, quasi piatti e possono davvero essere meglio infilare un cuscino sotto lo stomaco per evitare il dolore lombare. I cuscini spesso smettono di fornire supporto quando sono vecchi e si consiglia di sostituirli ogni 12 o 18 mesi.