Secondo la Mayo Clinic, le cause più comuni di elevati livelli di enzimi epatici includono insufficienza cardiaca, consumo di alcool, alcuni farmaci da prescrizione e da banco, epatite e obesità. Altre cause includono la celiachia, la cirrosi, il cancro del fegato, la pancreatite e l'ipotiroidismo. Le cause infettive includono infezioni da citomegalovirus e virus di Epstein-Barr.
Elevati enzimi epatici spesso compaiono durante il completamento del normale lavoro ematico e possono indicare la presenza di danni o infiammazione del fegato, spiega Mayo Clinic. Enzimi epatici comuni che gli esami del sangue cercano includono alanina transaminasi e aspartato transaminasi, che le cellule epatiche danneggiate o infiammate spesso rilasciano nel sangue con altre sostanze chimiche.