Alcune cause di urina insanguinata non associate a dolore addominale comprendono un'infezione alla vescica o ai reni e malattie renali, secondo WebMD. Altre cause comuni includono le mestruazioni, l'attività sessuale e il trauma, spiega l'Istituto Nazionale di Diabete e malattie digestive e renali. In alcuni casi, il sangue nelle urine indica una condizione medica grave, come il cancro dei reni o della vescica, un disturbo della coagulazione, anemia falciforme o malattia del rene policistico.
La maggior parte delle persone con sangue nelle urine non ha sintomi, spiega l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Rene. Per diagnosticare ciò che è sbagliato, i medici ordinano in genere un'analisi delle urine, un test in cui un tecnico di laboratorio esamina l'urina al microscopio. La presenza di globuli bianchi nel campione è solitamente indicativa di infezione nella vescica o nei reni. Se l'urina contiene globuli rossi deformi noti come calchi, questo può essere un segno di una malattia renale sottostante, specialmente se l'urina contiene una quantità eccessivamente grande di proteine. Il tecnico cerca anche le cellule tumorali.
Se l'analisi delle urine non mostra una chiara causa per l'urina insanguinata, i medici ordinano in genere un esame del sangue per cercare quantità eccessive di prodotti di scarto che normalmente i reni sani rimuovono. Se questi sono elevati, potrebbe indicare una malattia renale, spiega WebMD. Altri segni di malattia renale comprendono debolezza, gonfiore e ipertensione. I sintomi di un'infezione renale comprendono febbre, brividi e dolore nella parte bassa della schiena.
Altri test che aiutano i medici a diagnosticare la causa di un'urina sanguinolenta includono studi di imaging, come una TC, un'ecografia dei reni e una speciale radiografia nota come un pielogramma endovenoso, afferma la WebMD. Se la causa rimane sconosciuta, i medici adottano solitamente un approccio attendista e controllano il paziente ogni tre o sei mesi.