Secondo WebMD, il trattamento per l'herpes zoster comunemente comporta l'uso di farmaci antivirali, come valacyclovir, famciclovir e acyclovir, per ridurre la durata dell'epidemia; farmaci da banco, come acetaminofene, ibuprofene o aspirina, per ridurre il dolore; e antibiotici topici per evitare che le vesciche si infettano. L'inizio della terapia entro tre giorni dallo sviluppo di fuoco di Sant'Antonio può ridurre la probabilità di nevralgia post-erpetica, un dolore persistente correlato al fuoco di Sant'Antonio che può durare per anni.
Il trattamento iniziale per l'herpes zoster è più spesso farmaci antivirali o antibiotici. Se gli antivirali vengono iniziati entro 3 giorni dall'osservazione di un'eruzione cutanea, le probabilità di avere complicazioni in seguito diminuiscono.
Nei casi gravi di fuoco di Sant'Antonio, i medici possono prescrivere corticosteroidi, ma questo è raro, afferma WebMD. Se il dolore dura per più di un mese dopo che l'eruzione di herpes zoster guarisce, è probabile una diagnosi di nevralgia post-erpetica. Interagendo dal 10 al 15% dei pazienti con l'herpes zoster, questa complicazione di herpes zoster richiede un trattamento continuo. Farmaci antidepressivi; anestetici topici, come la benzocaina; farmaci anticonvulsivanti, come pregabalin e gabapentin; e gli oppioidi, come la codeina, possono essere tutti prescritti. Inoltre, una crema topica di capsaicina può dare sollievo.
Un'infezione da herpes zoster è causata dal virus varicella-zoster, che è lo stesso virus responsabile della varicella. Dopo che una persona ha la varicella, il virus rimane dormiente nel corpo e può riattivarsi come fuoco di Sant'Antonio, nota la Mayo Clinic. I sintomi, che tipicamente interessano solo un lato del corpo, includono dolore, intorpidimento, senso di oppressione, bruciore, eruzione cutanea rossa, prurito e vesciche piene di liquido.
Una complicanza chiamata nevralgia post-erpetica, o PHN, può verificarsi dopo che l'eruzione cutanea di herpes zoster, che, in alcuni pazienti, può causare dolore per molti anni. I trattamenti includono anestetici topici come lidocaina o benzocaina, antidepressivi, farmaci anticonvulsivanti incluso gabapentin o pregabalin e oppioidi come la codeina. Creme topiche che includono la capsaicina possono anche essere prescritte per alleviare il dolore. Nella maggior parte dei casi, la PHN può essere alleviata entro un anno.
Un'altra complicanza, un'eruzione cutanea con vesciche chiamata zoster disseminata, può colpire gli organi interni. Viene trattato con vari farmaci antivirali e antibiotici. L'herpes zoster oftalmico, una complicanza per la vista che si manifesta come eruzione cutanea sul viso, viene trattata con impacchi freddi, antivirali e riposo.
