La deviazione dell'asse sinistro è una condizione in cui l'asse elettrico della depolarizzazione ventricolare del cuore è posizionato in modo anormale tra il negativo 30 e il negativo 90, il che suggerisce che una condizione anatomica o fisiologica sottostante sta influenzando il sistema di conduzione elettrica del cuore. Le cause più comuni della deviazione dell'asse sinistro includono un infarto miocardico vecchio o recente, ritmi stimolati, enfisema, iperkaliemia e vie accessorie del lato destro, come la sindrome di Wolff-Parkinson-White, tra le altre cause, secondo la Biblioteca ECG.
A causa della posizione del cuore nel petto, l'elettricità viaggia normalmente verso il basso e verso sinistra durante la depolarizzazione ventricolare, e questo crea l'asse elettrico ordinario del cuore, che è posizionato tra i 30 ei 90 gradi negativi se è immaginato che l'apice del cuore si trova a 90 gradi. La depolarizzazione ventricolare è rappresentata su una traccia elettrica da complessi QRS. Qualsiasi deviazione dell'asse dalla norma può essere determinata analizzando i complessi QRS delle derivazioni I e aVF su un ECG. Il QRS è normalmente positivo in entrambe le derivazioni, ma il QRS è positivo nel lead I e negativo nel lead aVF se l'asse devia verso sinistra, secondo un metodo di interpretazione delineato da Family Practice Notebook. La deviazione dell'asse sinistro può essere una variante normale tra individui sani, ma può anche derivare da uno spostamento meccanico all'interno del torace.
