La struttura dell'utero non omogenea si riferisce alla comparsa di masse focali che danno una superficie eterogenea non uniforme della parete esterna dell'utero, secondo il Centro nazionale per le informazioni biotecnologiche. Le due cause più comuni dell'utero non omogeneo sono i fibromi uterini e adenomiosi.
I fibromi uterini sono tumori benigni di tessuto muscolare o fibroso che si sviluppano sulla parete uterina esterna dell'endometrio, afferma l'NCBI. L'adenomiosi è una condizione non cancerosa per cui il rivestimento interno della ghiandola dell'utero cresce fino alla parete muscolare esterna. Spesso l'adenomiosi riproduce i sintomi dei fibromi. L'utero disomogeneo è molto comune e colpisce dal 50 al 70% delle donne all'età di 50 anni. I fibroidi e l'adenomiosi da lieve a moderata generalmente non influenzano la capacità di una donna di avere un figlio e la maggior parte delle donne con queste condizioni non presenta sintomi.
Le donne che presentano sintomi possono manifestare flusso mestruale anormalmente pesante, dolore pelvico, aborto spontaneo, disfunzione della vescica, crampi, infertilità e complicanze durante la gravidanza, riferisce l'NCBI. I fibromi tipicamente aumentano di dimensioni durante la gravidanza e diminuiscono dopo la menopausa. La soluzione per i casi sintomatici da moderati a gravi è un'isterectomia, una procedura in cui viene rimosso l'utero. Le donne a più alto rischio di utero disomogeneo sono donne africane decenti, donne che soffrono di menarca precoce e donne obese. Il test ad ultrasuoni indica la presenza di fibromi e adenomiosi; tuttavia, la risonanza magnetica è il test di imaging preferito per caratterizzare e trovare la posizione esatta dei fibromi.
