Gli effetti sulla salute della respirazione nelle acque reflue non trattate includono avvelenamento da idrogeno solforato, soffocamento e combustione che possono essere causati da esplosioni. Le acque reflue non contaminate contengono vari tipi di tossine che reagiscono producendo gas che possono facilmente causare complicazioni di salute anche se potrebbe non essere immediatamente evidente alle persone.
La reazione delle necessità domestiche, come detergenti e disinfettanti, può portare alla produzione di vari gas come idrogeno solforato, anidride carbonica, protossido di azoto e metano. Tutti questi gas hanno il potenziale di causare qualche tipo di danno, inclusi avvelenamenti ed esplosioni quando entrano in contatto con il fuoco. Le persone in stanze chiuse possono anche soffocare se inalano questi gas per un lungo periodo di tempo.