I geni mutati, l'aumento dei livelli di batteri che producono trimetilamina e le proteine alimentari in eccesso possono causare trimetilaminuria, una condizione in cui il sudore, l'alito e l'urina di una persona come il pesce, secondo MedicineNet. Rene o fegato la malattia causa anche la condizione. La condizione è anche comune nelle donne che iniziano le mestruazioni e i neonati prematuri.
Durante la digestione, l'enzima FMO3 converte tipicamente trimetilammina, che ha un odore di pesce, in una molecola inodore, spiega MedicineNet. Se il gene FMO3 muta e diminuisce la funzione dell'enzima, o se manca l'enzima, il livello di trimetilamina aumenta. Il corpo rilascia l'eccesso attraverso l'urina, il sudore e il respiro, risultando nell'odore forte.