Il modo più efficace per determinare se il tuo cameo è reale o falso è stabilire se è fatto di plastica, conchiglia o pietra dura. Gli esperti di Diamond Buyer di Jonathan sostengono che un cammeo di plastica non è reale, mentre i cammei realizzati in pietra o conchiglia hanno più probabilità di essere reali.
Un altro metodo per determinare se il tuo cameo è reale consiste nel posizionare un ago caldo accanto al cameo. L'ago caldo fa sciogliere il cameo se è fatto di plastica.
I cammei reali tendono ad essere freddi al tatto. La maggior parte dei soggetti in cammei reali è rivolta verso destra. Le caratteristiche delle figure nel cameo dovrebbero essere realistiche. Sia il mento che la bocca sulla figura nel cameo dovrebbero avere curve naturali, mentre la figura della guancia deve essere completamente arrotondata.
Un vero cameo è antico e, come tale, dovrebbe mostrare una leggera usura superficiale quando viene esaminato al microscopio. Per essere prezioso, un cammeo reale dovrebbe avere una vernice estremamente intatta e un minimo di scheggiature, se ce ne sono. È importante acquistare un cammeo da un commerciante stimabile al fine di ridurre drasticamente le possibilità di acquistare un cammeo falso.