L'arte maya del tatuaggio implicava un processo in cui l'artista dipingeva il disegno sulla pelle della persona tatuata, quindi tagliava il disegno in modo che si cicatrizzasse e conservasse parte dell'inchiostro, annotando la storia su la rete. I tatuaggi sono stati visti su uomini e donne, e sono stati fatti come omaggio a uno dei loro tanti dei, oltre a segni di forza e coraggio.
Poiché il processo comportava il taglio della pelle, non era raro che si presentassero infezioni e molte persone non erano in grado di completare il tatuaggio in una sola seduta a causa dell'intensità del dolore, come affermato da History on the Net. Coloro che hanno ricevuto tatuaggi sono stati generalmente onorati per aver sopportato il difficile processo.