Le principali importazioni dell'Italia, in ordine, sono petrolio greggio, petrolio, automobili, forniture mediche preconfezionate e petrolio raffinato. L'Italia importa anche cibo, bevande, macchinari, minerali, medaglie, tessuti e tabacco.
Il greggio rappresenta circa l'11% di tutte le importazioni italiane. Il paese importa più di 53 miliardi di dollari ogni anno. Le importazioni di petrolio rappresentano altri 30 miliardi di dollari. I principali paesi da cui l'Italia importa articoli sono Germania, Francia, Cina, Paesi Bassi e Russia. La Germania rappresenta circa il 14% del commercio di importazione e quasi l'11% del commercio estero italiano. La maggior parte delle importazioni e delle esportazioni italiane sono industriali. Auto e petrolio rappresentano una grande percentuale del commercio italiano. Il terreno dell'Italia rende molto difficile recuperare ed esportare molte risorse naturali.
Le principali esportazioni italiane includono petrolio raffinato, automobili, parti di automobili, forniture mediche preconfezionate e oro. Esporta principalmente in Germania, Francia, Svizzera, Inghilterra e Stati Uniti. Gli Stati Uniti acquistano circa 35 miliardi di dollari di merci dall'Italia ogni anno. L'economia italiana si è notevolmente ridotta durante la recessione mondiale iniziata nel 2008, che ha avuto un impatto negativo duraturo sul suo potere commerciale. Il paese è ancora il primo esportatore di cuoio, e tubazioni in ferro e acciaio, tra le altre cose.