Per rimuovere i fibromi, un medico inserisce uno strumento di visualizzazione illuminato nell'utero attraverso la vagina in una isteroscopia o attraverso piccole o grandi incisioni nell'addome se esegue una procedura di laparoscopia o laparotomia, riporta WebMD. Questa rimozione chirurgica dei fibromi è detta miomectomia.
L'isteroscopia è una procedura ambulatoriale che un chirurgo esegue se i fibromi uterini sulla parete interna non sono penetrati nel muro, spiega WebMD. La procedura laparoscopica estrae uno o due fibromi che crescono all'esterno dell'utero, a condizione che non superino i 2 pollici. La laparoscopia è spesso una procedura ambulatoriale, ma può richiedere una degenza ospedaliera di un giorno. La laparotomia più invasiva richiede il ricovero in ospedale per un massimo di quattro giorni e un periodo di recupero fino a sei settimane. I chirurghi si riservano questa procedura per rimuovere più fibromi, grandi fibromi o quelli che risiedono in profondità nella parete uterina e anche per riparare le condizioni intestinali o urinarie riducendo al minimo il rischio di danni agli organi vicini.
La miomectomia di un certo tipo di fibroma, chiamato fibroma sottomucoso, spesso migliora la probabilità di una donna di rimanere incinta, riferisce WebMD. Prima della chirurgia, l'analogo dell'ormone che rilascia la gonadotropina o la GnRH-a, la terapia può ridurre i fibromi e ridurre la perdita di sangue durante la procedura. Le donne con fibromi sanguinanti sperimentano miglioramenti nell'anemia perché il GnRH-a terapia interrompe il sanguinamento uterino. Mentre la miomectomia riduce il sanguinamento e il dolore pelvico provocati dai fibroidi, le ricrescite tornano nel 10-50% delle donne.