La malattia più comune che provoca un pesce a nuotare lateralmente è la vescica natatoria. Questa "malattia" è in realtà un termine generico per una varietà di sintomi come il nuoto di lato, capovolto e pendente da un lato
Questa è una malattia non contagiosa, ma indica anche che altri pesci nel serbatoio possono sviluppare sintomi. In genere è una reazione alla dieta del pesce rosso. Tra le molte cause, alcune delle più comuni derivano dall'assumere troppa aria mentre si mangia e dal mangiare troppo o il tipo sbagliato di cibo. Se la digestione non è regolare, ciò influisce sulla vescica natatoria, che controlla la stabilità del nuoto. Questa malattia facilmente curabile può essere solitamente trattata con alcuni rimedi casalinghi che includono il controllo della qualità e della temperatura dell'acqua, 48 ore di non alimentazione e l'alimentazione di piccole quantità di piselli sgusciati.
Le diete che includono i vermi di sangue, i gamberi di salamoia, i piselli sgusciati e le verdure bollite aiutano a mantenere la digestione. Immergere i pellet in una ciotola d'acqua separata prima di alimentarli assicura che affondino. Questo aiuta a far diminuire il pesce dall'ingestare troppa aria durante l'alimentazione. L'aggiunta di sale d'acquario aiuta a ridurre lo stress del pesce. Se necessario, ci sono trattamenti di vescica natatoria disponibili al banco. Questi possono essere usati se la malattia è causata da un'infezione della vescica natatoria.