Il peso che riduce l'afflusso di sangue ai nervi nella zona causa spilli e aghi temporanei, secondo il Servizio Sanitario Nazionale. La malattia di Raynaud, l'iperventilazione e la disidratazione sono altri motivi comuni per gli spilli e gli aghi a breve termine. Condizioni come un nervo ulnare compresso, la sciatica e la sindrome del tunnel carpale causano spilli e aghi prolungati.
Gli spilli e gli aghi cronici o di lunga durata possono essere un sintomo del diabete e il NHS afferma che spilli e aghi si verificano spesso dopo l'esecuzione di trattamenti intensi come la chemioterapia o un infortunio. Un ictus, un tumore al cervello o la sclerosi multipla sono condizioni dannose per il sistema nervoso che causano anche spilli e aghi. La spondilosi cervicale si verifica quando i tessuti e le ossa della colonna vertebrale si logorano e intrappolano i nervi, il che porta a spilli e aghi. Infezione, uso eccessivo o lesioni causate dall'uso regolare di strumenti vibranti possono causare danni ai nervi che portano a spilli e aghi.
L'esposizione a sostanze tossiche come radiazioni o piombo e consumo di alcol può anche causare spilli e aghi, osserva il NHS. Alcuni farmaci possono causare spilli e aghi nelle gambe come anticonvulsivanti, antibiotici e farmaci per l'HIV, e una carenza di vitamina B12 nel corpo e malnutrizione generale sono cause di spilli e aghi di lunga durata.