Alcune cause di alunni dilatati negli adolescenti sono trauma cranico, uso di droghe o abuso e luce scarsa o insufficiente nell'ambiente, secondo MedicineNet.com. Gli alunni dilatati sono anche noti come midriasi.
È normale che l'alunno si dilati o si ingrandisca quando viene esposto all'oscurità, osserva Healthgrades.com. Alcuni farmaci da prescrizione e droghe illecite possono anche dilatare le pupille, ma l'effetto generalmente svanisce in breve tempo.
Gli alunni dilatati possono essere un sintomo di una lesione cerebrale traumatica, secondo l'American Association of Neurological Surgeons. Se una sola pupilla è dilatata a seguito di un trauma cranico, può indicare la presenza di una lesione di massa sullo stesso lato del cervello della pupilla dilatata o soffiata.