I serpenti a sonagli non depongono uova e invece partoriscono per vivere giovani. Sono ovovivipari, nel senso che le uova del serpente a sonagli si schiudono internamente prima di essere nate. Un serpente a sonagli incinto può avere tra quattro e 25 uova.
I serpenti a sonagli raggiungono la maturità sessuale a circa 3 anni di età. La stagione degli amori è generalmente in primavera e in seguito al letargo, ma occasionalmente il corteggiamento autunnale si verifica. La maggior parte dei serpenti a sonagli giovanili nascono tra agosto e ottobre. Alla nascita, i serpenti a sonagli sono lunghi circa 10 pollici e sono completamente autosufficienti. Il sonaglio sui neonati non è ancora sviluppato, sebbene i giovani siano capaci di attacchi rapidi quando si difendono. Anche se indipendenti dalla nascita, la maggior parte dei serpenti a sonagli non sopravvive al loro primo anno di vita a causa della fame, del cibo o di un rifugio inadeguato.
