Sebbene sia raro, secondo PubMed è possibile avere una reazione allergica ritardata a una puntura di insetto. Una reazione allergica ritardata produce sintomi tipici dell'anafilassi, oppure può causare sintomi meno tipici come quelli della malattia da siero.
Altre condizioni potenzialmente causate da una reazione allergica ritardata includono Guillain-Barr? sindrome, neuropatie, glomerulonefriti e miocardite, secondo Cleveland Clinic.
Non è noto cosa causi una ritardata reazione allergica alle punture di insetti, spiega PubMed. Si ritiene che la causa sia probabilmente una reazione di ipersensibilità di tipo III immunologicamente mediata. I sintomi sono mediati da immunoglobulina E. specifica per veleno. Si raccomanda che i pazienti che manifestano una reazione allergica ritardata vengano trattati con immunoterapia venosa.