A partire dal 2014, l'unico modo per cambiare il colore degli occhi in modo permanente è attraverso l'uso di impianti di iris, che presentano gravi rischi per la salute. Si sta sviluppando una chirurgia laser che può funzionare e le persone possono influenzare la percezione del colore degli occhi con colori di abbigliamento o lenti a contatto colorate.
Gli occhi dei neonati cambiano di tanto in tanto il colore in modo naturale e a volte cambiamenti ormonali significativi come la pubertà possono scurire leggermente gli occhi. Questo non è affidabile, e il cambiamento è piccolo. Il modo in cui le persone percepiscono il colore è influenzato da altri colori nelle vicinanze, quindi a volte indossare determinati colori di abbigliamento può far apparire gli occhi di un altro colore. È semplicemente una percezione diversa, invece di un vero cambiamento. Le lenti a contatto colorate funzionano anche in modo sicuro ma cambiano temporaneamente il colore dell'occhio.
Gli interventi chirurgici con l'impianto di Iris non sono approvati negli Stati Uniti, ma alcune persone viaggiano in paesi in cui sono legali. Tuttavia, l'American Academy of Ophthalmology avverte che gli impianti di iris possono causare visione ridotta, cecità, cataratta, infiammazione dolorosa e lesioni alla cornea.
Il colore degli occhi è influenzato dalla presenza di melanina, che oscura il blu sottostante dell'iride. Una procedura laser che rimuove questo strato esterno di melanina, che trasforma gli occhi marroni in blu. A partire dal 2014, questa procedura è ancora in fase di sperimentazione clinica, quindi non è disponibile in commercio.