L'ovulazione di solito si verifica quando il dispositivo intrauterino Mirena (IUD) è in posizione e dopo la rimozione della spirale. Secondo il produttore di Mirena, lo IUD può fermare il rilascio di uova dalle ovaie, ma questo non è tipico nella maggior parte dei casi.
Mirena viene a volte chiamato sistema intrauterino (IUD), o IUS, perché si verificano più meccanismi che lavorano di concerto per prevenire la gravidanza, sebbene esattamente come questi meccanismi non siano completamente compresi, secondo Contracept.org. Il dispositivo di plastica a forma di T viene inserito da un operatore sanitario nell'utero, dove rimane fino alla rimozione.
Secondo il produttore, per un massimo di cinque anni, Mirena rilascia l'ormone sintetico levonorgestrel nell'utero e nel flusso sanguigno. Questo ormone, che si trova in molte pillole anticoncezionali, ispessisce il muco cervicale per impedire che gli spermatozoi entrino nell'utero, impedisce allo sperma di fertilizzare eventuali uova e assottiglia il rivestimento uterino per impedire all'uovo fecondato di impiantarsi nell'utero.
Secondo LiveScience, le donne hanno maggiori possibilità di rimanere incinta subito dopo aver interrotto l'uso di un IUD piuttosto che dopo aver interrotto l'uso di metodi contraccettivi alternativi come le pillole anticoncezionali. Questo è principalmente perché, a differenza delle pillole anticoncezionali, l'ovulazione di solito non si ferma durante l'uso. Contracept.org rileva che Mirena non causa problemi di fertilità per la maggior parte degli utenti.