Secondo il WebMD, le cause più comuni delle occhiaie includono allergie stagionali, raffreddore o sinusite. Altre cause includono mangiare una cena con un alto contenuto di sale, affaticamento, eczema, sfregamento gli occhi e iperpigmentazione.
La Mayo Clinic afferma anche che in alcuni casi le occhiaie sotto gli occhi sono ereditarie, spesso in esecuzione in famiglie. L'esposizione al sole è un'altra possibilità, in quanto il corpo risponde facendo più melanina - il pigmento che dà alla pelle il suo colore scuro. Inoltre, gli effetti comuni dell'invecchiamento, come ad esempio il diradamento della pelle o la perdita di grasso e collagene, possono rendere più evidenti i vasi sanguigni sottostanti agli occhi. L'area sotto gli occhi è sottile e spesso appare più scura con una ritenzione di fluido extra.