Gli esami del sangue prematrimoniali sono stati usati per controllare le persone sposate per sifilide, rosolia, HIV e anemia falciforme. L'obiettivo di tali test era quello di garantire che la persona infetta fosse trattata prima di infettare il suo o il suo partner o figlio. Negli Stati Uniti, le leggi del sangue prematrimoniale sono state emanate negli anni '30 e '40 quando la sifilide era considerata una potenziale preoccupazione per la salute pubblica.
Le leggi sui test del sangue prematrimoniale sono state scritte in un'epoca in cui il sesso prematrimoniale era in gran parte disapprovato ei legislatori che scrivevano quelle leggi presumevano che la maggior parte degli incontri sessuali avvenissero entro i confini del matrimonio. Nella cultura contemporanea, gli incontri sessuali avvengono comunemente sia all'interno che all'esterno dei vincoli del matrimonio, rendendo questi test largamente irrilevanti dal punto di vista della salute pubblica.
Solo il Distretto di Columbia richiede esami del sangue prematrimoniali per entrambi i partner; tuttavia, Montana richiede alle donne di ottenere esami del sangue prematrimoniali, e a New York, i candidati afro-americani e ispanici devono essere sottoposti a test per l'anemia falciforme.
Il motivo per cui il Montana potrebbe ancora testare le sue residenti di sesso femminile è legato al fatto che questi test sono stati spesso sottoposti a screening per la rosolia. La rosolia può essere mortale se passata da una madre a un feto; tuttavia, anche le donne del Montana possono rinunciare al test con una rinuncia da parte di un medico.
