Non c'è un significato definito o ampiamente accettato dietro a un piercing nell'orecchio sinistro. Mentre ci sono stati miti urbani sul significato di particolari piercing e omosessualità, nessuno ha dimostrato di essere coerentemente vero. La scelta personale è ora la spiegazione per una scelta specifica per l'orecchio.
In passato, si credeva che un uomo avrebbe scelto quale orecchio perforare in base al suo orientamento sessuale: la sinistra significava che era eterosessuale e che la destra significava che era omosessuale. Tuttavia, con l'aumento della popolarità dei piercing all'orecchio maschile, la scelta dell'orecchio è diventata più personale o stilistica piuttosto che basata su regole arbitrarie o miti urbani.