L'intervallo medio per lo spessore dell'endometrio è tra 12 e 16 millimetri, a seconda della fase del ciclo mestruale in cui si trova una donna. Questo numero varia anche in base all'età della donna.
Per le donne in pre-menopausa, lo spessore dell'endometrio varia tra due e quattro millimetri durante le mestruazioni. Nella fase iniziale proliferativa, lo spessore endometriale aumenta da qualche parte tra i cinque ei sette millimetri. Nella tarda fase proliferativa, lo spessore dell'endometrio è di circa 11 millimetri e aumenta in media di 16 millimetri durante la fase secretoria. Nelle donne in post-menopausa che non sono in terapia ormonale, lo spessore endometriale è normalmente inferiore a cinque millimetri. Nelle donne che stanno assumendo la terapia ormonale, tuttavia, lo spessore endometriale può raggiungere anche i 16 millimetri.
Spessore endometriale per fase mestruale
Quando le donne nascono, le loro ovaie contengono circa 400.000 follicoli. Di quel numero, solo circa 400 follicoli raggiungono la maturità e progrediscono fino all'ovulazione. Il ciclo mestruale ha diverse fasi e ogni fase gioca un ruolo chiave nello spessore endometriale. Tra i giorni da zero a 14 nel ciclo mestruale, le ovaie sono in fase follicolare e l'utero è in fase proliferativa.
Durante la fase follicolare, molti follicoli vengono stimolati da ormoni stimolanti il follicolo per iniziare lo sviluppo. Un follicolo dominante appare circa cinque o sei giorni nel ciclo. Questo follicolo produce l'uovo che deve essere rilasciato. Allo stesso tempo, l'utero è nella fase proliferativa, il che significa che l'estrogeno sta provocando la crescita nello strato funzionale dell'endometrio. Questa crescita fa sì che l'endometrio si espanda da una dimensione di circa uno a tre millimetri ad una dimensione da sei a otto millimetri. Questa fase termina con l'ovulazione, ovvero quando l'uovo viene rilasciato e catturato dalle tube di Falloppio. Questo processo di solito avviene da qualche parte tra i giorni 12 e 16 del ciclo mestruale. Durante l'ovulazione, l'endometrio ha uno spessore compreso tra sei e otto millimetri nelle donne in pre-menopausa e senza l'influenza dei farmaci ormonali. Nei giorni dal 14 al 28 del ciclo mestruale, le ovaie sono nella fase luteale. L'utero è nella fase secretoria della fase luteale ovarica. A questo punto, un ormone chiamato ormone luteinizzante (LH) forma il corpo luteo, che scompare se la donna non è incinta. Con la combinazione di estrogeni e progesterone, l'endometrio continua ad espandersi. Raggiunge una dimensione di circa 10 a 16 millimetri entro la fine del ciclo di una donna mentre le ghiandole continuano ad allargarsi e se l'impianto non si verifica. Il ciclo ricomincia all'inizio delle mestruazioni, che è il giorno uno del ciclo.
Spessore e gravidanza dell'endometrio
Per le donne, un rivestimento sano dell'endometrio è essenziale per una gravidanza sana. Le donne hanno anche bisogno di una certa quantità di spessore nel rivestimento endometriale per concepire. Se il rivestimento dell'endometrio non è abbastanza spesso, può essere causato da diversi problemi. Polipi uterini e fibromi uterini possono causare un livello di spessore anormale nel rivestimento endometriale. Le aderenze intrauterine, che sono tessuto cicatriziale nella cavità uterina, possono anche causare livelli di spessore anormali nell'endometrio. Alcune donne hanno deformità uterine congenite che causano livelli più bassi del normale di spessore endometriale. Alcune donne sperimentano anche un difetto di fase luteale, il che significa che c'è un livello inadeguato di cambiamenti microscopici e cellulari durante quella fase. Per una gravidanza sana, uno spessore compreso tra 8 e 13 millimetri è l'ideale, mentre un livello inferiore a sei millimetri può causare problemi.
