Ci sono numerose cause di dolore dietro un orecchio, alcune delle più comuni tra cui cefalea cervicogenica, dolori lancinanti extrasfalici e mal di testa da stimolo a freddo, come elencato dal Severe Headache Expert. Questo tipo di dolore può anche derivare da mastoidite, secondo WebMD.
Il mal di testa cervicogenico è la causa più comune di dolore dietro l'orecchio e colpisce circa il 4% della popolazione, come affermato dal Severe Headache Expert. Spesso derivano dalla degenerazione delle articolazioni nella parte superiore del collo; quando si presentano in giovani adulti, il trauma minore può essere la causa. Gli individui possono sperimentare un dolore sordo o lancinante che è spesso più grave al risveglio. Dolori lancinanti idiopatici extracitici, noti anche come cefalea da ghiaccio, possono verificarsi dietro uno degli occhi o delle orecchie e generalmente durano solo pochi secondi. Il mal di testa da stimolo freddo è più comune nelle persone con una storia di emicranie e circa il 4 per cento delle persone con mal di testa è precipitato dal dolore da esperienza a freddo dietro l'orecchio.
La mastoidite è un'infezione batterica che colpisce l'osso mastoideo dietro l'orecchio e, più comunemente, colpisce i bambini, secondo WebMD. Oltre alla tenerezza dietro l'orecchio, i malati possono avvertire gonfiore del lobo dell'orecchio, febbre, letargia, abbassamento dell'orecchio o drenaggio.