È possibile, sebbene raro, che una donna rimanga incinta naturalmente dopo i 45 anni, secondo il consiglio consultivo medico di Baby Center. L'offerta di uova di una donna diminuisce drasticamente a 40 anni e tutte le rimanenti le uova hanno più probabilità di avere problemi che possono causare aborto spontaneo o difetti alla nascita.
Julia Johnson, presidente del dipartimento di endocrinologia riproduttiva e infertilità dell'Università del Massachusetts, riferisce che la fertilità crolla per le donne di 40 anni. Anche un paio di anni segna un enorme calo della probabilità di gravidanza dopo i 40 anni. Secondo l'esperto di fertilità James Goldfarb, l'uso di un uovo da donatore aumenta considerevolmente la possibilità di una gravidanza.