Secondo il tatuaggio Carnivale, i tatuaggi a ferro di cavallo simboleggiano buona fortuna e protezione. Quando un ferro di cavallo è inciso sulla pelle e le estremità sono rivolte verso l'alto, il ferro di cavallo funge da tazza che cattura buona fortuna. Quando le estremità sono rivolte verso il basso, questo simboleggia la sfortuna che si sta svuotando dalla tazza.
Nei primi tempi, i ferri di cavallo erano tenuti in posizione con sette chiodi, a causa del fatto che sette erano considerati un numero fortunato. Oggi, è comune per tatuaggi a ferro di cavallo, amuleti e ciondoli contenere sette fori. Durante il Medioevo, si credeva comunemente che le streghe avessero paura dei cavalli e dei ferri di cavallo perché le scarpe erano fatte di ferro, che si credeva tenesse lontano gli spiriti maligni perché resisteva al fuoco. Si credeva che se un padrone di casa avesse inchiodato un ferro di cavallo sopra la porta, le streghe non sarebbero entrate in casa.
