Anormalmente alti livelli di vitamina B12, o cobalamina, sono insoliti, secondo MedlinePlus. Tuttavia, ci sono alcuni effetti collaterali associati all'assunzione di vitamina B12, tra cui mal di testa, prurito, edema, aumento del nervosismo o ansia, e movimenti involontari o incontrollabili, secondo la salute di tutti i giorni.
Gli effetti collaterali più gravi della vitamina B12 vanno dalle reazioni allergiche acute al liquido nei polmoni, alla diminuzione dei livelli di potassio nel sangue, ai coaguli di sangue nelle braccia e alle gambe e allo scompenso cardiaco congestizio. Dal momento che l'uso della vitamina B12 come terapia per l'anemia megaloblastica può causare effetti indesiderati estremamente gravi, i pazienti dovrebbero intraprendere questo tipo di terapia sotto la gestione rigorosa di un medico, come avverte WebMD. Inoltre, la vitamina B12 può danneggiare gravemente il nervo ottico, portando alla cecità, il che significa che i pazienti a rischio, come quelli con la malattia di Leber, non dovrebbero prendere trattamenti B12.
La vitamina B12 è probabilmente sicura per la maggior parte degli individui purché assumano una dose che è sotto o entro la dose giornaliera raccomandata, o RDA, asserisce la Mayo Clinic. La RDA di vitamina B12 differisce, a seconda dell'età e della fase della vita di un individuo, come spiega l'Istituto nazionale di salute degli integratori alimentari. La RDA per la vitamina B12 varia da 0,4 microgrammi per i bambini a 2,4 microgrammi per gli adulti, e va a 2,6 microgrammi per le donne in gravidanza e 2,8 microgrammi per le madri che allattano.