I criteri Milliman o le linee guida di assistenza sono un insieme di standard di assistenza sanitaria e pratiche cliniche che aiutano a determinare il corso preferito di trattamento in situazioni mediche. Gli standard appaiono nelle guide Milliman Care e comprendono ricerche approfondite e analisi dei risultati del trattamento presentati dagli operatori sanitari.
Gli editori raccolgono il contributo di migliaia di medici, infermieri e altri fornitori per sviluppare linee guida e criteri basati sull'evidenza. Milliman confeziona questi standard come linee guida e software per la concessione di licenze a ospedali, assicuratori e altri fornitori di assistenza sanitaria e li aggiorna ogni anno. Le Linee guida per la cura di Milliman determinano il modo in cui la maggior parte degli americani riceve assistenza sanitaria a partire dal 2015.
Identificando e implementando le migliori pratiche e riducendo al minimo le deviazioni, i professionisti sono in grado di migliorare l'efficienza e la qualità complessiva dell'assistenza fornita. Le linee guida determinano anche necessità mediche, trattamenti documentali e risultati osservabili, educano fornitori e pazienti e stabiliscono obiettivi.
Le linee guida riguardano attualmente le cure ambulatoriali, le cure ospedaliere e chirurgiche, l'assistenza generale per il recupero, l'assistenza domiciliare e l'assistenza per le strutture di recupero, così come l'assistenza sanitaria comportamentale, l'assistenza cronica e le informazioni sui pazienti. Ad esempio, le linee guida per le cure ospedaliere e chirurgiche forniscono criteri, obiettivi, percorsi assistenziali e altri strumenti di supporto alle decisioni per determinare e valutare le decisioni di ammissione e dimissione dei pazienti, sviluppare un piano di trattamento e stabilire obiettivi di recupero e assistenza di follow-up. Gli strumenti di informazione del paziente forniscono dispense ai pazienti che spiegano il loro trattamento, li preparano per la chirurgia e delineano le procedure postoperatorie.