Sebbene la legatura delle tube sia considerata una forma permanente di controllo delle nascite, la procedura chirurgica non è completamente efficace nel prevenire la gravidanza. Secondo WebMD, entro un anno dall'intervento cinque donne su 1.000 sono ancora in grado di concepire. Il tasso sale a 13 su 1.000 dopo cinque anni.
Ci sono diversi motivi per cui una legatura delle tube a volte non riesce a impedire che si verifichi una gravidanza. In alcuni casi, la gravidanza si verifica perché l'intervento chirurgico non è stato condotto correttamente. La gravidanza può anche verificarsi se le tube di Falloppio ricrescono o si forma un nuovo passaggio che consente a un ovulo di essere fecondato dallo sperma, secondo WebMD.