Il disturbo di personalità narcisistico differisce tra uomini e donne nel modo in cui si presentano i sintomi. Ad esempio, un narcisista maschio può credere che i bambini siano fastidiosi, mentre un narcisista può credere che i suoi figli siano un esempio della sua superiorità, secondo PsychCentral.
Un'altra differenza è nel modo in cui i narcisisti maschi e femmine si avvicinano al denaro, afferma PsychCentral. I narcisisti di solito amano spendere più denaro che possono, mentre i narcisisti maschi cercano spesso di ottenere più denaro possibile, anche se ciò significa rubare ad amici intimi e parenti. Anche i narcisisti maschi sono eccessivamente sicuri di sé e sono fiduciosi internamente mentre i narcisisti femminili acquisiscono fiducia in se stessi attraverso confronti favorevoli di se stessi con gli altri.