Le unghie nere possono essere il risultato di un ematoma, secondo la dott.ssa Melissa Conrad Stöppler che scrive su MedicineNet. Un ematoma è una pozza di sangue sotto le unghie che di solito è il risultato di qualche tipo di trauma .
Un farmaco chiamato Aralen, che è usato per trattare le infezioni parassitarie e alcune malattie autoimmuni, può anche far sì che le unghie diventino bluastro-nere, afferma il Dr. Wingfield E. Rehmus che scrive sui Manuali di Merck. Un farmaco chiamato Zidovudina, che viene usato per trattare le infezioni da HIV, provoca strisce nere e marroni. Quelle strisce possono anche apparire in qualcuno che ha l'AIDS ma non riceve il trattamento con Zidovudina.