Possibili cause fisiche degli attacchi di vertigini includono un disturbo degli organi di equilibrio dell'orecchio interno, un disturbo nella parte del cervello che controlla l'interazione tra l'equilibrio e la vista e un'interruzione dei messaggi sensoriali da e verso il cervello, secondo Medical News Today. le vertigini periferiche si riferiscono alle vertigini causate da problemi all'orecchio interno. Vertigine centrale si riferisce alle vertigini causate da problemi del sistema nervoso e del cervello.
L'infiammazione del labirinto dell'orecchio interno, che è responsabile del mantenimento dell'equilibrio, è una causa comune di vertigini periferiche, secondo Medical News Today. Le infezioni batteriche e virali causano entrambi problemi all'orecchio interno. Vertigine posizionale parossistica benigna, una condizione in cui le particelle nell'orecchio interno continuano a muoversi dopo che il corpo ha smesso di muoversi, provoca anche vertigini periferiche. Sebbene le vertigini posizionali parossistiche benigne a volte non abbiano una causa evidente, le lesioni alla testa, la chirurgia dell'orecchio e lunghi periodi di riposo a letto sono tutti fattori scatenanti possibili per la condizione.
Una causa comune di vertigine centrale è l'emicrania, afferma Medical News Today. Gli attacchi di vertigini causati dalle emicranie tendono a terminare quando passa l'emicrania. Altre cause includono ictus, tumori cerebrali e sclerosi multipla. Queste cause interrompono i segnali inviati al cervello circa l'equilibrio o la porzione del cervello che interpreta questi segnali.