Una colorazione di Gram che mostra cocchi gram-positivi in coppia, o diplococchi, è una caratteristica morfologica di diversi batteri. Le colorazioni di Gram possono essere positive o negative, a seconda della composizione della parete cellulare dei batteri. Le morfologie nelle colorazioni di Gram includono cocchi, bastoncelli, coccobacilli e spirochete
I cocchi gram-positivi più comuni che formano le coppie comprendono la maggior parte dei batteri Streptococcus, Listeria e Enterococcus. Tutti questi organismi possono causare infezioni nell'uomo. L'identificazione accurata dei batteri è essenziale per un adeguato trattamento antibiotico.
I batteri dello streptococco possono causare una varietà di infezioni che colpiscono più organi, tra cui mal di gola, polmonite e fascite necrotizzante. Insieme a Listeria monocytogenes, può anche causare meningite nei neonati e in quelli con sistema immunitario compromesso. La listeria può essere trovata su alimenti contaminati che non sono stati adeguatamente puliti prima dell'ingestione. Sia lo Streptococco che la Listeria hanno morfologie di colorazione di Gram di coppie di cocchi o catene corte.
Le specie Enterococcus sembrano simili ai batteri Steptococcus ed entrambe si trovano naturalmente nel tratto intestinale umano. In passato, i batteri Enterococchi sono stati classificati come streptococchi di gruppo D prima di essere distinti nel loro stesso genere. Le specie Enterococcus hanno tassi più elevati di resistenza agli antibiotici rispetto a Streptococcus e Listeria e in genere richiedono terapie antibiotiche più aggressive.
