Alcune cause di macchie scure sulle gengive sono la melanina, i tatuaggi all'amalgama, la melanosi del fumatore, alcune condizioni mediche e il melanoma maligno orale, secondo la Oral Cancer Foundation. La maggior parte delle macchie scure che appaiono sulla gomma, come i tatuaggi con amalgama e la pigmentazione alla melanina, sono innocue, mentre altre sono più gravi.
Le macchie di pigmentazione della melanina possono essere dovute a un eccesso di produzione di melanina. I tatuaggi di amalgama sono causati quando piccole particelle di argento dalla rimozione di un ripieno migrano nell'area della gomma. I fumatori possono anche sviluppare questi punti oscuri che sono chiamati melanosi del fumatore, afferma Medscape.
Le macchie scure della pigmentazione possono anche essere causate da condizioni mediche, come la malattia di Addison e la sindrome di Peutz-Jeghers (PJS). PJS è una malattia ereditaria in cui si verificano i polipi intestinali e un sintomo è la formazione di macchie da marrone a nere su aree che includono le gengive, osserva il National Institutes of Health's MedlinePlus. C'è il rischio che i polipi diventino maligni. La condizione più grave associata alle macchie gengivali è il melanoma orale maligno, che richiede un trattamento.
