Alcuni assicuratori pagano una parte del costo delle protesi se sono necessarie dal punto di vista medico, ma l'importo è solitamente limitato a circa il 15-50% del costo totale, secondo CostHelper. Humana, per Ad esempio, offre sconti su nuove protesi dentarie e protesi dentarie attraverso alcuni dei suoi piani, prende atto del sito Web della società. Medicare tradizionale non paga per cure dentistiche; tuttavia, alcune polizze Medicare Advantage e Medigap pagano una parte del costo, afferma eHealthMedicare.
In alcuni stati, Medicaid copre tutto o quasi il costo di protesi parziali o totali per determinate popolazioni, riferisce la Henry J. Kaiser Family Foundation. Ad esempio, alcuni stati estendono la copertura ad adulti con figli a carico che ricevono assistenza federale attraverso il programma di Assistenza temporanea per famiglie bisognose, coloro che percepiscono un reddito di sicurezza supplementare, alcune persone disabili e alcuni ex destinatari di SSI. Altri forniscono copertura agli anziani a basso reddito e alle persone con disabilità, alle persone sottoposte a trattamento per il cancro al seno e alle donne incinte. Trentasette stati forniscono un certo livello di copertura per protesi ai beneficiari di Medicaid a partire dal 2012.
Anche negli stati in cui Medicaid copre le protesi dentarie, esistono molte restrizioni e limitazioni sulla copertura, riferisce la Henry J. Kaiser Family Foundation. Ad esempio, alcuni stati pagano per protesi solo se la persona ha perso i denti a causa di traumi o malattie, mentre altri pagano solo per protesi ogni cinque o dieci anni. Molti stati richiedono anche la prova che le protesi sono necessarie dal punto di vista medico prima di approvare il costo.
