L'aspettativa di vita media di un Shih Tzu è compresa tra 11 e 16 anni. Lo Shih Tzu è un cane da interno ideale, ed è fantastico con i gatti a causa della sua bassa preda.
Le malattie comuni a cui fare attenzione con lo Shih Tzu con l'età sono la malformazione delle ciglia, l'atrofia progressiva della retina, la displasia dell'anca canina, la lussazione della rotula, l'otite esterna, la displasia renale e le ernie. Lo Shih Tzu è conosciuto come il "mini leone" in Cina, ed è stato allevato per essere un cane di bellezza, grazia e forza. I cani erano originariamente allevati per custodire amorevolmente i templi buddisti. Lo Shih Tzu è stato riconosciuto nel 1969 dall'American Kennel Club ed ora è un animale domestico amato in tutto il mondo.