Alcune delle cause di tinnito pulsatile, o pulsazione nelle orecchie, includono tumori della testa o del collo, aterosclerosi, pressione alta o flusso sanguigno turbolento, secondo la Mayo Clinic. La malformazione dei capillari può anche causare l'acufene pulsante.
I tumori alla testa e al collo possono premere contro i vasi sanguigni in quella zona del corpo, causando pulsazioni nelle orecchie, spiega Mayo Clinic. L'aterosclerosi può anche causare pulsazioni nelle orecchie, a causa dell'accumulo di colesterolo nei principali vasi sanguigni vicino all'orecchio interno e medio. Fa sì che le navi perdano la loro elasticità, che a sua volta fa sì che il sangue fluisca più forte. Poiché è così vicino alle orecchie, l'orecchio rileva facilmente i battiti del cuore.
Le persone che hanno la pressione alta possono anche avvertire pulsazioni nelle orecchie, e fattori come lo stress, il consumo di alcol e la caffeina possono renderlo più evidente, afferma la Mayo Clinic. Se ci sono attorcigliamenti o restringimenti dell'arteria carotide, il sangue può fluire turbolentemente, il che porta a pulsare nelle orecchie. La malformazione artero-venosa, o la malformazione dei capillari, può anche causare un suono pulsante nelle orecchie. In questo caso, la condizione di solito interessa solo un orecchio.