I modi efficaci per trattare con un narcisista includono restare positivi, considerando la ragione del comportamento del narcisista e concentrandosi sulla propria vita. Il narcisismo è difficile da cambiare, anche se il narcisista cerca aiuto, quindi le persone che si occupano di narcisisti dovrebbero essere realistiche nelle loro aspettative ed evitare di dipendere dai narcisisti per l'autostima.
I narcisisti spesso agiscono in determinati modi per ottenere reazioni dagli altri. Se una persona rimane positiva, il narcisista può smettere di comportarsi male dopo non aver ottenuto una reazione.
I narcisisti sono vulnerabili, il che significa che il narcisismo è un fronte per nascondere le insicurezze interiori, o grandioso, il che significa che il narcisista crede davvero nella sua grandezza. Grandi narcisisti tendono ad essere i più difficili da gestire e i meno ricettivi a cambiare, quindi le persone dovrebbero evitare rapporti stretti con questi tipi, se possibile. Per i narcisisti vulnerabili, dare loro una certa rassicurazione senza eccessivamente complimentarli è un modo per migliorare i loro comportamenti.
Poiché i narcisisti spesso cercano attenzione, altre persone potrebbero perdere la cognizione della propria vita. Rimanere concentrati mostra al narcisista che non tutto è su di lui. Le persone dovrebbero rendersi conto che i narcisisti sono emotivamente limitati e egocentrici, quindi non è realistico aspettarsi improvvisamente un comportamento altruistico da parte loro. Perché i narcisisti si preoccupano principalmente di se stessi, a seconda di loro per l'autostima spesso porta alla delusione.