Secondo la diagnosi destra, epatite virale, sindrome di Budd-Chiari, influenza epatica, ascesso epatico e febbre tifoide sono cause comuni di epatomegalia tenera. Altre possibili cause includono emangiomi, cisti idatidee, febbre paratifoide, sepsi intra-addominale e ascessi. Alcune cause meno comuni possono essere leucemia, sindrome di Bearn-Kunkel, febbre da Katayama, malattia di Weil, sindrome di Dubin-Johnson, mononucleosi infettiva, pylephlebitis e deficit di acil-CoA deidrogenasi a catena molto lunga.
L'epatite si verifica quando il fegato si ingrossa e diventa tenero a causa di un'infezione virale. Altre cause di epatite includono un sistema immunitario iperattivo, uso di droghe, alcolismo, esposizione chimica e tossine ambientali.
Oltre all'epatomegalia tenera, i sintomi di un'infezione da epatite comprendono febbre, dolori muscolari e articolari, ittero, affaticamento, perdita di peso, dolore addominale e diarrea. L'epatite può anche causare nausea, vomito, perdita di appetito, urine scure, lieve anemia, prurito del corpo e feci incolori.
L'epatite virale si presenta più comunemente in tre forme, tra cui il tipo A, B e C, secondo il Centro medico dell'Università del Maryland. Anche l'epatite D ed E sono possibili, ma questi tipi sono rari. L'epatite A può diffondersi attraverso il contatto con le feci, uno stretto contatto con qualcuno che ha il virus o ingerendo cibo o acqua contaminati. L'epatite B e C si diffondono attraverso il contatto con sangue infetto, di solito quando le persone condividono aghi contaminati. L'epatite B può anche essere contratta attraverso rapporti sessuali non protetti, osserva il Centro medico dell'Università del Maryland.